Многим знакомо пугающее ощущение, когда что-то попадает «не в то горло». На самом деле, если человек подавится, пища или жидкость отправляются не в пищевод и желудок, а в дыхательное горло, к легким (см. «Что происходит, если человек подавился»).
Обычно попадание «не в то горло» вызывает у человека приступ кашля. В результате инородное тело постепенно выталкивается вверх по дыхательному горлу, и в конце концов его можно выплюнуть или проглотить как надо.
Что происходит, если человек подавился
Иногда, однако, кусочек пищи застревает в дыхательном горле, не давая человеку ни дышать, ни прокашляться. Этот случай требует срочной медицинской помощи: мозг нуждается в постоянном снабжении кислородом, и если человек не может дышать, он проживет лишь несколько минут. Однако если действовать быстро и правильно, можно спасти ему жизнь.
Симптомы
Кашель наиболее часто ассоциируется с удушьем. Но на самом деле это вовсе не означает, что человеку нужна срочная помощь. Почему? Если человек кашляет, он способен дышать. К тому же лучше, чтобы организм сам освободился от инородного тела.
Универсальный признак удушья
Гораздо более опасный признак удушья — когда человек подносит руку к горлу и начинает синеть. Если дыхательное горло полностью перекрыто, он не в состоянии ни говорить, ни кашлять, ни дышать, и если ему не оказать помощи, потеряет сознание и умрет от недостатка кислорода.
Это важно! Когда налицо все признаки удушья, но человек может дышать, возможно, у него сердечный приступ. В этом случае нужна немедленная помощь. (Более подробно см. «Инфаркт».)
Что следует делать
Если подавившийся может говорить или кашлять, оставайтесь рядом, но предоставьте организму возможность самому вытолкнуть инородное тело кашлевым рефлексом. (Если вы один и подавились, см. «Освобождение перекрытых дыхательных путей».)
Если человек не способен дышать, следует применить толчок в живот, называемый также маневром Хеймлиха. Встаньте сзади и обхватите пострадавшего за талию. Затем крепко сожмите одну руку в кулак (большой палец должен находиться внутри) и крепко обхватите ее другой рукой (см. «Положение рук для маневра Хеймлиха»).
Положите сжатый кулак на живот подавившегося, между грудной клеткой и пупком. Одним быстрым движением вдавите сжатые кисти в живот под углом вверх. Повторяйте это движение, пока дыхательные пути не прочистятся. (Если подавился ребенок, см. «Помощь подавившемуся младенцу или ребенку до 8 лет».)
Что делать, если пострадавший лежит или нотерял сознание
Переверните его на спину, разведите ноги. Положите одну руку основанием ладони на середину живота, между пупком и грудной клеткой. Сверху положите вторую руку и переплетите пальцы.
Наклонитесь вперед и сделайте короткий резкий толчок вверх. Повторите до пяти раз.
Как устранить инородное тело из дыхательных путей
Не сдавливайте талию, помещая кулаки между грудной клеткой и пупком.
Если человек лежит или без сознания, освободите его дыхательные пути. Положите одну руку на лоб пострадавшего, а пальцы другой — на кость нижней челюсти возле подбородка. Осторожно толкните лоб назад, а подбородок потяните вверх. Рот должен быть приоткрыт, чтобы зубы почти соприкасались.
Затем сделайте пять толчков в живот пострадавшего и проверьте дыхание. Если он по-прежнему не дышит, повторяйте толчки, пока инородное тело не будет вытолкнуто из дыхательных путей или не прибудет помощь.
Если инородное тело вылетело изо рта, но человек не дышит, возможно, его голова и шея находятся в неправильном положении, вследствие чего язык блокирует дыхательные пути. В таком случае переместите голову пострадавшего, положив руку на лоб и отклонив ее назад.
При беременности или излишней полноте используйте вместо толчков в живот толчки в грудь. Для этого встаньте сзади и обхватите пострадавшего под мышками. Положите сжатые кулаки на середину грудины и сделайте пять толчков прямо по направлению к себе. Не сдавливайте пострадавшего. (Более подробно о помощи при удушье беременным и излишне полным см. «Освобождение перекрытых дыхательных путей».)
Что еще нужно знать
Лучшее лечение — это предупреждение. Некоторые правила безопасности и этикета, которым нас учили родители, — прекрасное средство для предупреждения удушья.
Не разговаривайте с полным ртом.
Тщательно пережевывайте пищу,
Не кладите в рот большие куски.
КАК УСТРОЕНО НАШЕ ТЕЛО
В норме, когда человек глотает, клапан, называемый надгортанником, опускается и закрывает вход в дыхательное горло. Затем пища движется по пищеводу к желудку, и надгортанник открывается, чтобы восстановить дыхание. Этот процесс объясняет, почему невозможно глотать и говорить одновременно.
Если что-то не в порядке и надгортанник не закрывается как следует, пища может вместо пищевода направиться в дыхательное горло. Если кусок пищи велик и перекрывает дыхательное горло, человек не способен дышать.
СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
Помощь подавившемуся младенцу или ребенку до 8 лет
Немедленно вызывайте «скорую помощь». Затем действуйте следующим образом.
Для младенца
Если младенец может дышать, кашлять или плакать, дайте ему возможность избавиться от инородного тела естественным путем.
Если он дышит или кашляет с трудом, положите его лицом вниз на предплечье или на колени, головой книзу. Основанием ладони нанесите пять быстрых толчков между лопатками.
Для этого поместите два пальца между его сосками и толкайте быстро, в направлении кверху.
Если младенец продолжает задыхаться, повторите толчки в спину и грудь.
Если это не помогает, переверните младенца и выполните пять толчков в грудь.
Для ребенка до 8 лет
Используйте тот же маневр Хеймлиха, что и для взрослых. Если ребенок продолжает задыхаться, нанесите толчки в спину и грудь.
Положение рук для маневра Хеймлиха
- Встаньте сзади и обхватите пострадавшего за талию.
- Крепко сожмите одну руку в кулак. Крепко обхватите кулак другой рукой.
- Затем прижмите кулак к животу пострадавшего. Одним быстрым движением вдавите кулаки в живот под углом вверх. Повторяйте этот прием до тех пор, пока дыхательные пути не очистятся.
